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固镇县多措并举持续推进“两病”门诊用药保障工作
发布时间:2022-04-27 浏览量:0

为全面落实城乡居民高血压、糖尿病 “两病”门诊用药保障机制,进一步减轻“两病”患者医疗费用负担,提高医疗保障服务水平,固镇县医保局结合健康管理服务,不断拓展基本公共卫生服务内容,满足多元化家庭医生签约服务需求,提高“两病”患者规范化管理率,不断增进参保群众健康福祉。

健全工作机制。成立由县医保、卫生健康、乡村振兴部门负责同志组成的城乡居民“两病”门诊用药保障和健康管理示范工作领导组织,建立联络员制度,明确部门职责。定期督导调度,每月召开一次专题会议,通报工作进展情况,总结经验做法,研究解决症结问题,合力推进“两病”门诊用药保障工作。

宣传待遇政策。乡镇医保办医保管理员和村(社区)的医保信息员,通过展板、专栏、播放动漫、乡村小喇叭等形式对辖区居民开展 “两病”政策宣传。乡镇卫生院通过专题培训和宣传载体,对本院医务人员、辖区内村医和就诊患者开展“两病”政策宣传、用药指导与服务。村医结合健康档案、慢性病管理和日常接诊信息,对疑似“两病”人群开展精准政策宣传,发放“两病”健康管理温馨提示单和“两病”政策宣传折页,引导健康生活方式,指导定量按时用药,将血压和血糖控制在安全范围,防止小病变大病。截至目前,各单位举办专题培训班26次,培训2332人次,发放“两病”政策宣传折页2万份、健康管理温馨提示单1.87万份,制作宣传展板220块、宣传专栏24块。

简化诊断程序。根据卫健部门的健康档案、家庭医生签约服务等信息,对其中有“两病”建档记录和服务信息的人员实行“零材料”认定。组织村医入户走访,摸清查明辖区内疑似“两病”人群底数,建档上报,进一步排查确诊。乡镇卫生院及县级定点医疗机构医务人员在门诊接诊疑似“两病”患者时,依据诊疗规范进行确诊。截至目前,我县经诊断纳入医保信息系统管理的高血压、糖尿病人数分别为11118人、4725人。

强化用药保障。依托紧密型医共体中心药房,发挥牵头医院协调作用,实行“五统一”管理,实现“两病”门诊药品开得出、用得上、可报销。落实药品集中采购政策,优先保障使用,切实解决群众用药负担。对乡镇卫生院、村卫生室医务人员“两病”诊疗规范开展专题培训,让基层医疗机构医务人员掌握“两病”诊疗规范和用药知识,提高“两病”医疗服务能力。截至目前,我县“两病”门诊高血压、糖尿病结算人次、基金支付金额、实际补偿比分别为1086人次、 33741元、42.9%和529人次、15476元、43.71%。


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